Tandreglering försäkringskassan

Högkostnadsskydd, precis som det låter, är högt skydd, ekonomiskt skydd mot höga kostnader. Högt skydd är inte något du behöver ansöka om eller spåra. När du har nått vissa kostnadsnivåer inom ett år kommer socialförsäkringsbyrån in och betalar en viss procentandel av kostnaden. Detta höga benskydd skiljer sig från det höga skyddet i sjukvården genom att du själv måste betala en högre summa innan det höga benskyddet börjar, och att du sedan får hjälp med endast en bråkdel av priset.

Läs mer om referenspriser och högt skydd på Försäkringskassans webbplats. Tandvård vid långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning kan alla som har ett stort behov av tandvård På grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning ha rätt till ett särskilt bidrag som gör att tandvården kan kosta som vanlig sjukvård. Detta innebär att avgiften kan beräknas tillsammans med andra hälso-och sjukvårdsavgifter och inkluderas i vården av dyrt skydd.

Detta inkluderar undersökningar, förebyggande vård, reparationer, tandförfallsbehandling, rotfyllningar och tandförlängning. Avtagbara proteser ingår också i tandstöd. Du behöver en särskild blankett som din läkare måste fylla i. Tandvård som en del av behandlingen av sjukdomen. Tandvård kan vara en nödvändig del av medicinsk behandling. För att få tandvård som en del av behandlingen av en sjukdom måste tandvården ha en tydlig koppling till den sjukdom du har, och tandhälsan måste vara viktig för att medicinsk behandling ska lyckas.

Läkaren skriver en remiss till tandvård med en begäran om utredning och nödvändig behandling. Tandläkaren representerar grunden för regionen, som utvärderar om tandvård ingår i behandlingen av sjukdomen. Detta är samma pris för tandvård som i konventionell vård. Avgiften beaktas tillsammans med andra hälso-och sjukvårdsavgifter och ingår i det dyra hälso-och sjukvårdsskyddet.

När du har betalat tillräckligt för att vara berättigad till ett frikort betyder det att du inte behöver betala mer under resten av de tolv månaderna. Ta reda på mer om vad som behövs, tandvård bestäms bland annat om du får behandling. Den nödvändiga tandvården omfattar undersökning, förebyggande åtgärder, behandling av infektioner och reparationer. Vid bredare behandling bör tandläkaren ge en grund för en administratör i regionen som kan bedöma om behandlingen är godkänd.

Du har rätt att välja vilken tandläkare eller tandhygienist du vill gå till. Tandvård för barn och unga regelbunden och kostnadsfri tandvård erbjuds alla barn och ungdomar under 23 år. Då ser du i tid om åtgärderna är blockerade på grund av omlokalisering och därför måste vara förutförda. Begäran om ersättning efter godkännande av förundersökningen med hänvisning till förundersökningens ID måste du lämna in en begäran om ersättning i form av ett förkontrollerat besök inom 2 veckor efter avslutad behandling.

Glöm inte att ange rätt datum för besökaren när du begär ersättning. För behandlingar som omfattas av undantagsreglerna motsvarar en ansökan om förprovning en begäran om ersättning. Förutsatt att du skickar in ansökan i god tid, kan det förutförda besöket meddelas senare än 2 veckor efter avslutad åtgärd och samtidigt ha rätt till ersättning. En vårdgivares skyldigheter, en vårdgivare som har anknytning till statligt tandvårdsstöd, ska bedöma om tandvården är berättigad till ersättning och anmäla all tandvård som är berättigad till Försäkringskassan.

Efter varje undersökning måste vårdgivaren också ge patienten ett undersökningsprotokoll med information om tandhälsa, tandkonsultationer och diagnos av tänder som behöver behandlas. Dessutom ska patienten få information om pris och referenspris för åtgärder som uppfyller eventuella garantier för att materialet som används, behandling kan ge rätt till ersättning. Efter besöket ska patienten få ett kvitto med kostnads-och åtgärdskoder samt betalningsinformation från tandvårdsstödet.

Patienter som behöver behandlas mer än en gång har rätt till skriftlig förhandsprisinformation och en mer omfattande behandlingsplan.

Tandvårdsbidrag försäkringskassan

Revisionen kontrollerar fortlöpande med Socialkontoret för att säkerställa att rätt ersättning har betalats ut. Försäkringskassan kontrollerar sedan att den anmälda vården överensstämmer med tillgänglig dokumentation. Ockupationen är patientens tillstånd, rätt pris rapporteras, vilket rapporteras för medicinsk vård i enlighet med det pris som patienten faktiskt betalades för. Om kontrollen visar att det statliga tandvårdsstödet betalats felaktigt blir vårdgivaren ansvarig för återbetalningen.

Vad händer om en vårdgivare bryter mot reglerna för tandvårdsstöd? Vård av personer som inte uppfyller sina skyldigheter och bryter mot bestämmelserna i statligt tandvårdsstöd kan bli föremål för sanktioner.Socialförsäkringsbyrån kan hålla tillbaka tandvårdsersättning och besluta om ett föreläggande mot förprovning. Innehållet i tandvårdsersättningen innebär att ingen ersättning betalas ut förrän vårdgivaren har bevisat att behandlingen utförs och berättigar dig till tandvårdsersättning.

För förprövning innebär det att vårdgivaren måste ansöka om förprövning av planerad tandvård och att Försäkringskassan utreder om de kontrollerade åtgärderna kan berättiga till tandvårdsersättning. I vissa situationer kan Försäkringskassan också besluta att vårdgivaren inte längre kan kopplas till det statliga tandvårdsstödet. Beslutet innebär att vårdgivaren inte längre kan kräva ersättning från tandvårdsstödet.

FAQ kan jag få mitt inlägg digitalt? Ja, information om hur du registrerar dig i en digital brevlåda finns här: Den digitala posten går till den person som är ansluten till den digitala brevlådan, det vill säga vårdgivaren. Det är inte möjligt att få en digital inspelning för enskilda mottagningar. Kan jag få information om mina patienter via Försäkringskassans system?

Försäkringskassan tandvård högkostnadsskydd

Ja, för att du ska kunna beräkna patientens tandvårdsbidrag och veta om de har använt det allmänna tandvårdsbidraget behöver du information från Försäkringskassan. Försäkringskassan måste alltså lämna ut de uppgifter du behöver för att kunna beräkna en patients kostnad för tandvård. Du kan få information om den patient som är registrerad hos Försäkringskassan, den allmänna tandvårdsförmånen som omfattas av abonnemangsavtalet har använts och de uppgifter som detta inkluderar söks vid förundersökning av särskilda tandvårdsförmåner, det finns fortfarande speciellt tandstöd som kan användas.

Du kan också få information om det totala ersättningsbeloppet baserat på ersättningen under ersättningsperioden. Startdatum för den aktuella ersättningsperioden på sista behandlingsdagen är det inte tillåtet att göra förfrågningar till andra personer än dina patienter. Ska jag rapportera alla behandlingar? Ja, alla relevanta åtgärder måste rapporteras. Vård bör också kommuniceras, vilket är en del av abonnemangsavtalet, även om vård inte ska ligga till grund för beräkning av högt skydd.

Kan jag anmäla besök som är äldre än 14 dagar? Ja, men regeln är att du måste anmäla All lämplig vård inom 14 dagar efter besöket, detta gäller även om patienten inte är registrerad under besöket. Om du gör det senare 14 dagar efter besöket bedömer Försäkringskassan om ersättning ska betalas oavsett. Skriv därför ner varför du rapporterar besöket för sent.

Kan jag starta en ny ersättningsperiod före utgången av den pågående? Ja, meddela oss när du anmäler patientens första tandvård, som kommer att ingå i den nya ersättningsperioden.

Kan jag få förhandsbesked om patienten är berättigad till en särskild tandvårdsförmån? Ja, om du inte kan bedöma om en patient är berättigad till en särskild tandvårdsförmån kan du eller patienten ansöka om ett så kallat förhandsprov, som kommer att meddelas i förväg. Ansökan ska innehålla information om sjukdom eller funktionshinder. Du måste bifoga ett underlag till ansökan som visar att patienten har en sjukdom eller funktionsnedsättning, vilket du skrev i ansökan.

Skicka gärna underlaget elektroniskt. Om du väljer att skicka dokumentationen i ett e-postmeddelande, ska du skicka den till: Försäkringskassan 84 Jättstersund, kan Försäkringskassan kräva att jag ansöker om ett preliminärt prov? Ja, Socialkontoret kan kräva att du ansöker om ett preliminärt test för schemalagd tandvård. Detta är om du som vårdgivare, receptionist eller terapeut allvarligt försummar sina skyldigheter i statligt tandvårdsstöd.

Försäkringskassans beslut att en tandläkare ska ansöka om förprovning är tidsbegränsat och kan ansöka om högst ett år. Kan jag erbjuda min patient ett abonnemangsavtal? Ja, du kan ingå ett tandvårdsabonnemangsavtal med din patient. Patienten får sedan ett fast pris i tre år. Avtalet bör åtminstone omfatta: forskning och forskning om behandling av sjukdomar och sjukdomar hos den drabbade personen.

Om en patient har tecknat ett standardvårdsavtal för en prenumeration kan han eller hon inte få ersättning från högkostnadsskyddet för tandvård som ingår i avtalet. Detta gäller oavsett vilken tandläkare patienten går till. Kan jag säga upp prenumerationsavtalet själv? Tandvårdsbidrag som betalas genom ett prenumerationsavtal krävs automatiskt och patienten kan använda detta belopp senare.

Du kan också ändra slutdatumet till ett tidigare datum i det pågående prenumerationsavtalet.